Импланти от три класа — висок, среден и нисък — се различават по наличието на резервни компоненти след години, по титаниевата сплав, по обработката на повърхността и по инструментите. В кабинета използваме високия клас Zimmer и средния клас BTK (Италия). Тук обясняваме разликите между системите Zimmer, Nobel и Straumann — топ 3 в света.
Какви класове имплантологични системи има?
На пазара има множество марки импланти. Основно те се делят на 3 класа — висок, среден и нисък:
- Висок клас — трите най-добри имплантологични системи в света: Zimmer (Америка), Nobel Biocare (Швейцария) и Straumann (Германия).
- Среден клас — множество други фирми като Dentsply Sirona, Bio Horizons, BTK, Bicon, Dentium и др.
- Нисък клас — базални импланти; ние не ги прилагаме в нашата практика.
В нашата практика използваме високия клас имплантологична система Zimmer и средния клас — BTK (Италия). Двете системи са сходни една на друга и освен приликите си имат и множество разлики.
Ще има ли резервни части след години?
Първата и най-важна разлика между имплантологичните системи е наличието след години на резервни протетични компоненти. Това е непряко свързано с миналото, стабилността и икономическата ситуация на фирмата производителка.
Високият клас импланти се произвеждат от фирми с много сериозна история в производството на зъбни импланти. Zimmer е фирма, чиято основна дейност е свързана с изработката на импланти за цялото човешко тяло. Големите имплантологични фирми разполагат с огромни бюджети за изследвания, разработка и внедряване на иновации.
Друг много важен момент, за който масата от пациентите не си дават сметка, е поддръжката на различните видове имплантни линии. При средния и ниския клас системи е възможно фирмата производителка да фалира няколко години след поставянето на имплантите и резервните протетични компоненти да изчезнат от пазара. Тогава пациентът има перфектно интегриран имплант, но няма как да го ползва, защото не могат да се намерят съответните елементи за него.
Фирми като Zimmer (основана 1927 г.), Straumann (1954 г.) и Nobel (1981 г.) имат традиции и поддържат асортимента за резервни части с години след спиране на производството на съответния вид имплант.
От какъв материал са импланти от висок клас?
Друга разлика между класовете са качествата на титаниевата сплав, от която се изработват имплантите. Високите класове импланти не са изработени от чист титаний, защото той има неблагоприятни механични качества и имплантите не са достатъчно издръжливи. Затова при избора на марка за нашите пациенти обръщаме изключително внимание на вида сплав.
При системата Zimmer се използва най-високият клас биологично поносима титаниева сплав — Ti-6Al-4V (Grade 5). Това е най-здравата и устойчива титаниева сплав, подходяща за използване в човешкото тяло към момента. Използва се и в ортопедията при възстановяване на ставите на крайниците и гръбнака.
В последните години Zimmer изработи нов уникален зъбен имплант, комбиниращ две сплави — титаний Grade 5 и тантал. Това е така нареченият трабекуларен имплант — първият по рода си, със структура, подобна на човешка кост. След поставянето му костта навлиза в тялото на самия имплант по време на остеоинтеграцията.
Защо е важна повърхността на импланта?
Начините на обработване на повърхността на импланта са изключително важни за качеството на системата: от тях зависи дали костните клетки ще се прикрепят към импланта, т.е. как ще протече остеоинтеграцията. Фирмите производителки ги пазят в тайна, защото са ключов фактор за успеха на имплантологичното лечение. Какви повърхности има и как костта приема импланта — подробно в Остеоинтеграция и видове импланти.
С какво се отличава системата Zimmer?
Кухи фрези с двойно охлаждане
При другите фирми фрезите за пробиване на костта са монолитни, с външно охлаждане. При Zimmer охлаждането на костта е двойно — и външно, и вътрешно.
Фрезите са кухи във вътрешността си и през специална система от отвори на върха им се изпръсква охлаждащ разтвор, който минава през цялата фреза, охлажда я и облива върха ѝ. Така охлажда изключително ефективно цялата околна кост.
При фрези само с външно охлаждане разтворът достига само повърхностната зона на костта и охлаждането не е толкова ефективно. А човешката кост е изключително чувствителна към прегряване, което може да доведе до отхвърляне на импланта. Това е една от основните разлики между Zimmer и всички останали системи.
Friction Fit връзка
Друго основно предимство на имплантите Zimmer е така наречената Friction Fit връзка — връзката между импланта и надстройката. При масовите системи тя се осъществява с помощта на специален микровинт. С течение на времето е установено, че вследствие на дъвченето винтът се разхлабва и надстройката започва да се развинтва от импланта и да се движи.
Friction Fit връзката се дължи на специално заложена разлика в наклоните на стените на хексагона на импланта и на надстройката. Когато надстройката се затегне с винта с точно определено натоварване (30 N·cm), се получава студена спойка. Можем спокойно да махнем винта, а надстройката не може да бъде извадена от импланта без специален инструмент. Това премахва почти до 100% вероятността винтът да се отвие от импланта и надстройката да се разклати.
Паспорт и доживотна гаранция
Всеки имплант Zimmer си има паспорт, който съдържа абсолютно цялата информация за поставения имплант. При проблем пациентът може във всяка точка на света да покаже паспорта на лекуващия лекар. Така той научава вида на импланта, могат да се намерят съвместими компоненти и да се окаже своевременна помощ.
Паспортът е и своеобразна гаранционна карта. Системата Zimmer е уникална с това, че имплантите имат доживотна гаранция: при евентуален проблем дефектиралият имплант се връща на фирмата, а тя дава нов безплатен имплант в замяна на стария.
Колко струва?
Поставянето на имплант Zimmer струва 900 – 1000 €. Цената е само за поставянето на импланта; надстройката и коронката се заплащат отделно според материала и вида на короната. Всички цени са в Ценоразписа.
Често задавани въпроси
Кои имплантологични системи използвате?
Висок клас — Zimmer, и среден клас — BTK (Италия). Двете системи са сходни и освен приликите си имат и множество разлики. Импланти от ниски класове (базални) не прилагаме.
Кои са най-добрите имплантологични системи в света?
Трите най-добри са Zimmer (Америка), Nobel Biocare (Швейцария) и Straumann (Германия) — те представляват високия клас.
Защо е важно да има резервни протетични компоненти след години?
При средния и ниския клас е възможно производителят да фалира няколко години след поставянето на имплантите и резервните компоненти да изчезнат от пазара. Тогава пациентът има перфектно интегриран имплант, но не може да го ползва. Фирмите от високия клас поддържат асортимента за резервни части с години след спиране на производството.
Има ли гаранция имплантите Zimmer?
Да — имплантите Zimmer имат доживотна гаранция. При проблем дефектиралият имплант се връща на фирмата, която дава нов безплатно в замяна. Всеки имплант има паспорт, който е и своеобразна гаранционна карта.