Изработване на мост без изпиляване на зъбите

Мост без изпиляване (адхезивен мост) замества един или два липсващи зъба, без да се изпилят здравите съседни зъби. Възможен е благодарение на два материала – литиево-дисиликатната (Emax) керамика и глас-фибро влакната. Условие е двата носещи моста зъба да са живи (да НЕ са с извадени нерви).

Защо мост без изпиляване?

Един от основните недостатъци при стандартните зъбни мостове е изпиляването на съседните зъби, които поддържат моста (мостоносителите). При много пациенти тези зъби са здрави или имат малки кариеси и изпиляването е твърде инвазивна и нежелана процедура.

Най-добрият вариант в тези случаи е поставянето на имплант, но тази процедура не е финансово достъпна за всички пациенти и това налага търсенето на друг вариант. Затова в съвременната стоматология все повече навлиза технологията за изработване на адхезивни мостове без изпиляване на зъбите.

Какви са адхезивните мостове от литиево-дисиликатна керамика?

Литиево-дисиликатната керамика Emax е високоякостна керамика, която позволява изработването на адхезивни мостове без цялостно изпиляване на зъбите. За разлика от металокерамиката и циркония Emax керамиката се залепя адхезивно, вместо да се циментира, което прави възможно микроинвазивното заместване на липсващ зъб.

Адхезивните мостове от керамика се изработват на CAD/CAM система чрез компютърен дизайн или от зъботехник. Компютърно изработените могат да станат в рамките на 1 – 2 дни, докато тези от зъботехническата лаборатория стават за 5 работни дни.

Какви са предимствата им?

• Изработени са от керамика, която е механично по-здрава от гласфибровлакното и фотополимера.
• Тъй като се изработват извън устата, са изключително фини и прецизни и не дразнят венеца.
• Постига се по-добра естетика.
• Времето за престой на зъболекарския стол е колкото за направа на обикновена пломба, сравнено с 4 – 5 часа за адхезивен мост с гласфибровлакно и композит.
• При малки счупвания могат да се поправят директно в устата.

Какво е Мериленд мост?

Мериленд мостовете са друг тип адхезивни мостове от литиево-дисиликатна керамика. Използват се при възстановяване на липсващи предни зъби и са перфектни при пациенти, които загубват преден долен или горен зъб вследствие на пародонтит (разклащане и изпадане на зъба от венеца), а също така и при загуба на зъби поради друга причина. Изработват се в рамките на 1 – 2 дни с помощта на CAD/CAM системата.

Основна специфика е, че за задържане се използват 1 или 2 специални керамични крилца, които се залепят към вътрешната страна на носещите зъби, и така мостчето е неразличимо от естествен зъб. При зъбите на долната челюст не е необходимо никакво изпиляване, а при тези от горната се изпиляват фини легла от страната на езика, не по-дълбоки от 1 мм.

Залепват се със специални високоякостни цименти и пълноценно възстановяват нормалната естетика и правилния говор.

Какви са адхезивните мостове от гласфибровлакно и композит?

Гласфибровлакната са специални влакна, изградени от огромно количество стъклени нишки, потопени в специална смолиста основа, които са свързани неразделно и придават изключителна здравина и устойчивост на материала. Разработени са първоначално за моторните спортове (Formula 1) и самолетостроенето поради изключителната си здравина и лекота, и от тях се изработват елементи в крилата на Stealth самолетите.

В стоматологията са внедрени в края на 90-те години, когато са се използвали за временни мостове над импланти, които е трябвало да издържат около 6 месеца до завършване на остеоинтеграцията. Клиничните наблюдения при пациенти, пропуснали определеното време за завършване на имплантното лечение, показали, че този тип мостове имат по-голяма издръжливост от очакваното и могат да се използват като постоянни.

Какви са предимствата им?

• Голяма здравина и силна адхезивна връзка.
• Не дразнят венците.
• Не съдържат метал и са подходящи при алергични пациенти.
• Лесно се преработват, фиксират и коригират директно в устата.
• Добра биологична поносимост спрямо зъбите и венците.
• Предават функционалното натоварване при дъвчене по физиологичен път.
• Имат цена по-ниска от цената на металокерамичен мост.

Как протича изработката?

Адхезивните мостове без изпиляване могат да се изработят при липса на един или два зъба. Другото им важно предимство е, че могат да се изработят за един ден. Мостът от гласфибровлакна се изработва в едно посещение, което трае около 4 – 5 часа.

1. На зъбите носители се изработват миниатюрни улеи с големина едва 1 – 2 мм, а ако има кариес или стара пломба, практически не се изпилява нищо повече от зъба.
2. Поставя се кофердам – платно за изолиране, което улеснява работата на стоматолога и осигурява комфорт на пациента.
3. Улеите или почистените кариеси се обработват по същия начин, както при поставянето на фотополимерна пломба.
4. Отрязва се необходимият брой гласфибровлакна с определена дължина и се залепват в улеите на носещите зъби с течен фотополимеризиращ композит с помощта на фотополимерна лампа.
5. Върху здравата основа на влакното се моделира липсващият зъб с фотополимер.
6. След придаване на желаната форма се пристъпва към почистване, полиране и напасване към съседните зъби.

Така в едно посещение, без изпиляване на носещите зъби, се изработва високо естетична мостова конструкция с биологична поносимост, здравина и отлични естетични качества. Ако е правилно поддържан и екзактно изработен, този тип мост издържа дълги години и може да се коригира и поправя в устата. Ако се вземе решение за лечение с импланти, мостовото тяло се сваля бързо и лесно без засягане на съседните здрави мостоносители.

Колко струва?

Адхезивен мост без изпиляване струва ориентировъчно 400 – 600 €; точната цена се определя след консултация. Всички цени са в Ценоразписа.

Често задавани въпроси

Свързани страници

• Изработване на мост върху стъклена опора
• Керамични и циркониеви корони и мостове
• Зъбни корони и мостове – видове и цени
• Импланти