Биологичното лечение запазва живия нерв на зъб с дълбок кариес, като стимулира образуването на защитен дентин. Прилага се с препарати на основата на калциев хидроксид и при условие, че в зъба няма спонтанна и нощна болка.
Какво е биологично лечение и защо се прилага?
При лечение на дълбок кариес в повечето случаи остава много тънка дентинова стена (по-тънка от 0.5 мм), която разделя нерва от размекнатата тъкан на кариеса. Тази стена е изключително уязвима и при почистването на кариеса много често се отстранява и се открива нервът на зъба.
В миналото в такъв случай се е прилагало изваждане на нерва и запълване на кореновия канал (умъртвяване на зъба). Предвид последствията от умъртвяването на зъба е разработена методиката на биологичното лечение.
При кои зъби се прилага?
Прилага се при зъби с дълбок кариес, при които дентиновата стена е много тънка, и при зъби, при които е открит нервът.
Кога не е подходящо?
Задължително условие за успешно биологично лечение е в зъба да няма спонтанна и нощна болка. Спонтанната болка показва, че нервът е инфектиран с бактерии от слюнката и започва развитието на пулпит, което прави методиката несигурна и с непредсказуем резултат.
Как протича биологичното лечение?
За лечението се използват специални препарати на основата на калциевия хидроксид – Ca(OH)2.
Калциевият хидроксид има уникалната способност да кара клетките на зъбната пулпа да произвеждат и отлагат слой от специален дентин.
Когато е запазена тънка дентинова стена
Малко количество препарат с Ca(OH)2 се поставя в най-тънката част на дентина, след което се поставят подложка и пломба. С времето препаратът стимулира образуването на защитен дентин, тънката стена става по-дебела и вече ефикасно защитава нерва на зъба.
Когато е открит нервът (микрокомуникация)
Непочистен дълбок кариес, почистен кариес с голяма комуникация и микрокомуникация.
- Преценяват се големината на разкритието и състоянието на нерва и, ако е възможно, препаратът с Ca(OH)2 се поставя директно върху микрокомуникацията.
- Зъбът се възстановява с пломба от гласйономерен цимент и пациентът се поставя под наблюдение.
- През определен от лекаря по дентална медицина срок се правят контролни рентгенови снимки, на които се следи дали се образува защитен дентин.
- След образуването на достатъчен слой дентин най-горният слой на пломбата от гласйономерен цимент се премахва и се поставя окончателната пломба от фото- или химиополимер.
Какво става, ако зъбът не се повлияе?
При неповлияване на зъба от биологичното лечение се развива пулпит, което налага зъбният нерв да се извади и да се проведе ендодонтско (кореново) лечение.
Колко струва?
Поставянето на калциев хидроксид или МТА с цел биологично лечение струва 20 €. Всички цени са в Ценоразписа.
Често задавани въпроси
Какво е биологично лечение?
Метод, който запазва живия нерв на зъб с дълбок кариес, като стимулира образуването на защитен дентин с препарати на основата на калциев хидроксид.
При какви зъби се прилага биологичното лечение?
При зъби с дълбок кариес, при които дентиновата стена е много тънка, и при зъби, при които е открит нервът.
Кога биологичното лечение не е подходящо?
Когато в зъба има спонтанна и нощна болка. Тя показва, че нервът е инфектиран с бактерии от слюнката и започва развитието на пулпит, което прави методиката несигурна и с непредсказуем резултат.
Как се следи резултатът от лечението?
Зъбът се възстановява с пломба от гласйономерен цимент и пациентът е под наблюдение – през определен от лекаря срок се правят контролни рентгенови снимки, на които се следи дали се образува защитен дентин.
Какво става, ако зъбът не се повлияе от лечението?
Развива се пулпит, който налага нервът на зъба да се извади и да се проведе ендодонтско лечение.